Intolérance au fructose : symptômes, causes et traitement

Afin que vous sachiez ce qu’est l’intolérance au fructose, comment la reconnaître et comment la traiter, nous avons résumé pour vous toutes les informations importantes dans cet article.

Définition : qu’est-ce que l’intolérance au fructose ?

Le fructose, ou sucre simple, ne peut plus être utilisé correctement dans l’intestin grêle, du moins en partie.

Il pénètre dans le gros intestin et est absorbé par des bactéries intestinales vivantes. Ceux-ci se multiplient très rapidement et produisent des gaz et des acides gras, entre autres, qui à leur tour entraînent des flatulences constantes ou d’autres troubles de la fonction intestinale.

Au cours du processus de traitement du fructose, de nombreuses perturbations peuvent survenir à différentes étapes.

Ceux-ci peuvent être divisés en trois formes différentes d’intolérance au fructose.

Ce que vous devez savoir sur l’intolérance au fructose

Des douleurs abdominales, des nausées, des flatulences et de nombreuses autres conséquences peuvent être causées par une intolérance au fructose. De plus, l’intolérance au fructose peut aussi avoir des effets plus graves.

Les prochains paragraphes vous expliquent ce que vous pouvez faire pour reconnaître et traiter l’intolérance au fructose.

Qu’est-ce que le fructose et où le trouve-t-on ?

Le fructose est le sucre de fruit présent naturellement dans les fruits et légumes et n’est pas nocif sous cette forme.

Cependant, il existe également du fructose produit industriellement isolé et hautement concentré. Cela se trouve dans de nombreux produits prêts à l’emploi et est extrêmement dangereux pour la santé.

Fondamentalement, le fructose appartient au groupe des glucides et, comme le glucose, est un sucre simple (monosaccharide).

Le fructose étant deux fois plus sucré que le glucose, les industriels de l’agroalimentaire l’utilisent particulièrement souvent et généreusement.

Le fructose se trouve principalement dans les aliments suivants

  • Presque tous les fruits et légumes
  • Fruit sec
  • Miel
  • De nombreux jus et sirops épais
  • Sucre ménager – 50% glucose et 50% fructose
  • Beaucoup d’aliments et de boissons prêts à manger

Le fructose se trouve également très souvent dans les aliments prêts à manger, tels que les pizzas, les plats de pâtes préemballés ou les plats surgelés, où vous ne vous attendez normalement pas à le trouver.

Quelles sont les formes d’intolérance au fructose ?

Selon la phase de la glycolyse (traitement du fructose) qui est perturbée, il s’agit d’une forme différente d’intolérance au fructose.

Ceux-ci ont des causes et des symptômes différents. Nous avons répertorié ci-dessous les trois types d’intolérance au fructose.

Fructosémie (fructosurie)

La fructosémie, ou fructosurie, est causée par un déficit génétique en cétohexokinase.

Il s’agit d’une enzyme responsable de la conversion du fructose en D-fructose-1-phosphate dans le foie.

Dans la fructosémie, le niveau de fructose dans le sang augmente et l’excès de fructose est généralement filtré par les reins et excrété dans l’urine.

Par conséquent, la fructosurie entraîne rarement des symptômes nécessitant un traitement. Beaucoup de personnes touchées ne remarquent même pas ce type d’intolérance au fructose et ne sont reconnues que par hasard.

Intolérance héréditaire au fructose

Contrairement à la fructosémie, l’intolérance congénitale ou héréditaire au fructose est une forme beaucoup plus dangereuse. Elle peut survenir dès l’enfance, mais elle est très rare.

Dans l’intolérance héréditaire au fructose, il existe un défaut génétique qui rend l’enzyme fructose-1-phosphate aldolase B incapable de cliver le D-fructose-1-phosphate.

À cause de cela, il y a une accumulation de phosphate. Cela peut à son tour entraîner une hypoglycémie.

L’hypoglycémie peut alors entraîner des nausées, des crampes ou des vomissements.

Si vous continuez à consommer du fructose malgré cela, cela peut même entraîner une insuffisance hépatique ou rénale.

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Malabsorption du fructose

La forme la plus courante d’intolérance au fructose est la malabsorption du fructose, ou intolérance intestinale au fructose.

Contrairement aux autres formes, ce n’est pas un effet génétique.

Il s’agit d’un trouble de l’intestin grêle. Normalement, un transporteur de l’enzyme spécifique Glut 5 assure que le fructose pénètre dans les cellules intestinales et est transporté à partir de là. Ce n’est pas le cas de la malabsorption du fructose.

Ce processus est perturbé et au moins une partie du sucre ne peut pas être transmise et se retrouve donc dans le gros intestin. Là, comme expliqué ci-dessus, le sucre est transformé en gaz par les bactéries.

Il en résulte des acides gras courts, qui non seulement dégagent une odeur désagréable, mais entraînent également une modification de la flore intestinale et provoquent des flatulences.

Quelles peuvent être les causes de l’intolérance au fructose ?

Généralement, comme déjà mentionné, les deux premières formes sont génétiques.

Dans le cas de la malabsorption du fructose, des facteurs héréditaires sont également responsables du fait que l’enzyme responsable du transport n’est pas suffisamment présente.

De plus, une malabsorption du fructose peut également se développer secondairement, par exemple à la suite d’une maladie gastro-intestinale ou de médicaments qui endommagent la membrane muqueuse de l’intestin grêle.

Quels symptômes peuvent survenir avec une intolérance au fructose ?

Comme mentionné, l’intolérance héréditaire au fructose peut avoir des conséquences graves, telles que des lésions hépatiques ou une insuffisance rénale.

Cependant, si nous prenons la malabsorption du fructose la plus courante, cela ne met pas la vie en danger. Il ne peut provoquer que les symptômes suivants

  • Flatulences, diarrhée et constipation
  • Douleurs abdominales et crampes d’estomac
  • Nausée
  • Mauvaise haleine
  • Mal de tête
  • Ongles fissurés
  • Acné ou peau rouge
  • Fatigue extrême et inconfort
  • Apathie (jusqu’à et y compris la dépression)
  • Système immunitaire faible
  • Douleur dans les articulations
  • Faibles niveaux de fer
  • Crises de panique
  • Les envies

Comme vous pouvez le voir, cette forme d’intolérance au fructose peut également avoir des conséquences désagréables. Par conséquent, un diagnostic précoce est important afin de pouvoir le contrer le plus rapidement possible.

A long terme, l’intolérance au fructose peut également entraîner une altération de la flore intestinale. Cela peut à son tour entraîner une carence en acide folique, en zinc ou en tryptophane, un acide aminé.

Comment tester l’intolérance au fructose ?

L’intolérance au fructose n’est pas facile à diagnostiquer, car les symptômes typiques peuvent également être le résultat de nombreuses autres maladies.

Il est souvent très difficile de faire la distinction entre l’intolérance au lactose, l’intolérance à l’histamine et l’intolérance au fructose.

Si une intolérance au fructose est suspectée, l’indication diagnostique la plus importante est que certaines valeurs sanguines et certains symptômes s’améliorent avec un régime sans fructose.

La bonne personne à qui parler si vous suspectez une intolérance au fructose est un spécialiste en médecine interne spécialisé dans les maladies du système digestif (gastro-entérologie).

L’examen commence généralement par une discussion des symptômes et de toute maladie antérieure (antécédents). Après l’anamnèse, un examen physique a lieu, au cours duquel le médecin examine l’abdomen de plus près.

Si le médecin exclut d’autres maladies, un test d’intolérance au fructose suit généralement dans lequel l’hydrogène est mesuré dans l’haleine.

Un échantillon de sang peut également être prélevé pour détecter une intolérance héréditaire au fructose et exclure d’autres maladies.

Cette étape est très importante pour exclure les états hypoglycémiques potentiellement mortels de l’intolérance héréditaire au fructose.

Dans un test d’intolérance au fructose, le patient doit être à jeun pour obtenir un résultat significatif. Le test consiste à souffler dans un appareil qui mesure la concentration d’hydrogène dans l’air expiré.

Buvez ensuite un verre d’eau avec 20 à 50 grammes de fructose dissous et prenez une autre mesure. De cette façon, vous pouvez déterminer si de l’hydrogène se forme après avoir ingéré du fructose.

Si la concentration augmente, cela indique également une malabsorption du fructose.

Intolérance au fructose : mesures et traitements efficaces

Pour traiter l’intolérance au fructose, il faut distinguer les symptômes aigus de la prévention à long terme. Les méthodes de traitement suivantes peuvent être utilisées.

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Remèdes maison et médicaments

L’intolérance au fructose est un trouble métabolique qui ne disparaît généralement pas. Il peut arriver que vous ne preniez pas soin de votre alimentation et que vous mangiez trop de fructose.

Si tel est le cas, des symptômes aigus tels que flatulences, diarrhée, douleurs abdominales ou nausées peuvent survenir. Si les effets ne sont pas extrêmement graves, des remèdes maison peuvent déjà aider à les combattre.

Si vous avez une intolérance au fructose, des remèdes maison comme le thé (gingembre, fenouil, anis), une bouillotte, un sommeil suffisant ou un nettoyage des intestins peuvent être particulièrement utiles.

Si les symptômes sont plus graves ou s’il y a une douleur intense, une dépression, une diarrhée ou d’autres maux, des médicaments doivent être prescrits.

Si vous avez besoin de médicaments en raison de symptômes graves, vous devez consulter un médecin pour trouver le bon médicament. Il ou elle pourra prescrire le bon médicament pour combattre les symptômes pour le moment.

Changez votre alimentation

Afin de vivre avec une intolérance au fructose à long terme sans symptômes, vous devez modifier votre alimentation. Vous ne devriez pas manger trop de fructose.

Cependant, vous ne devriez pas complètement éviter le fructose.

Cela réduit les transporteurs de fructose dans l’intestin grêle. Après un certain temps, même un aliment à très faible teneur en fructose peut déclencher des symptômes.

Au début du changement de régime, vous ne devriez manger qu’environ deux grammes de fructose par jour pendant une courte période. Cela donne à votre système digestif le temps de récupérer.

Après un certain temps, vous pouvez augmenter la quantité de fructose de jour en jour. Cela vous aidera à déterminer la quantité de fructose qui cause vos symptômes.

Nous vous recommandons de tenir un journal alimentaire. Avec un tableau alimentaire supplémentaire avec des valeurs de fructose, vous pouvez tout tracer exactement.

Si vous ne souffrez pas de malabsorption du fructose, mais d’intolérance héréditaire au fructose, vous devez absolument éviter le fructose.

Quels aliments devriez-vous éviter si vous êtes intolérant au fructose ?

Comme vous l’avez déjà appris, vous devez éviter les aliments qui contiennent beaucoup de fructose. Pour vous donner un meilleur aperçu de ces aliments, nous avons préparé une liste ci-dessous.

Ce sont les aliments à éviter si vous êtes intolérant au fructose

  • Légumes riches en fructose : aubergines, haricots, fenouil, carottes, chou-rave, potiron, poireau, chou rouge, chou blanc, tomates, oignon
  • Fruits riches en fructose : pommes, poires, mangues, figues, cerises douces, fruits secs
  • Édulcorants : Sucre ménager, sirop de glucose-fructose, sirop de maïs, succédané de sucre sorbitol
  • Boissons : sodas, jus de fruits et smoothies aux fruits
  • Desserts : Confitures, confitures, miel, généralement des douceurs avec les édulcorants cités
  • Produits prêts à l’emploi : Vérifiez toujours les ingrédients des produits finis et des produits légers pour voir s’ils contiennent les édulcorants mentionnés ci-dessus.
  • De l’alcool

Comme vous pouvez le voir, il existe une forte teneur en fructose dans divers types de fruits, mais aussi dans de nombreux plats cuisinés. Par conséquent, vous devez porter une attention particulière aux aliments que vous mangez.

Quels aliments sont autorisés en cas d’intolérance au fructose ?

Maintenant, en plus de la liste ci-dessus, nous souhaitons également vous montrer les aliments que vous pouvez manger si vous êtes intolérant au fructose.

Les aliments suivants sont pauvres en fructose et sont donc autorisés en cas d’intolérance au fructose

  • La plupart des légumes : légumes à feuilles vertes, courgettes, pommes de terre, céleri-rave, avocat, laitue
  • Céréales et graines : la plupart des produits à base de céréales, de noix et de graines
  • Aliments d’origine animale : viande, poisson, œufs
  • Produits laitiers naturels : Yaourt au lait, caillé, fromage
  • Huiles : beurre, graisses végétales
  • Fruits à faible teneur en fructose : abricots , melons, papayes, bananes, pêches, citrons, baies
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Une fois que vous aurez passé du temps à vous renseigner sur les produits et leur valeur en fructose, vous deviendrez plus confiant dans la façon de les manipuler.

Quelles recettes conviennent à l’intolérance au fructose ?

Lorsque vous cuisinez avec une intolérance au fructose, vous devez savoir exactement ce que vous préparez afin de ne pas utiliser accidentellement des aliments riches en fructose.

Afin que vous puissiez commencer immédiatement votre changement de régime, nous avons inclus deux recettes délicieuses et saines qui conviennent également à l’intolérance au fructose.

Gnocchi de pommes de terre

La recette suivante de gnocchis de pommes de terre convient non seulement aux intolérants au fructose, mais elle est également faible en histamine, sans lactose et sans sorbitol. Il est également très rapide et a un goût particulièrement bon.

Pour les gnocchis de pommes de terre, vous avez besoin des ingrédients suivants :

QuantitéIngrédients
6 morceauxpommes de terre
4 brinsPersil
3 cuillères à soupeHuile d’olive
PincerSel de cuisine
Un peu’poivre blanc
EnvironNoix de muscade

Pour commencer, vous devez laver les pommes de terre, les éplucher, les couper en morceaux, puis les faire cuire à la vapeur pendant environ 15 à 20 minutes jusqu’à ce qu’elles soient tendres.

Pendant ce temps, vous pouvez laver, sécher et hacher finement le persil. Ensuite, vous pouvez écraser les pommes de terre cuites avec une fourchette ou un presse-purée.

Mélanger le reste des ingrédients dans la purée de pommes de terre et assaisonner au goût. Ensuite, formez simplement le mélange de gnocchis de pommes de terre avec deux cuillères et dégustez-le en accompagnement de légumes cuits à la vapeur.

Crêpes aux herbes

La recette de pancake aux herbes est parfaite pour ceux qui travaillent et qui ne veulent pas passer beaucoup de temps à cuisiner. Avec seulement quelques ingrédients, vous pouvez préparer un délicieux plat en un rien de temps.

Vous aurez besoin des ingrédients suivants :

QuantitéIngrédients
250 gFarine d’épeautre (type 630)
3 piècesŒuf
350mlDu lait
1 pcoignon rouge
Pincersel
5 cuillères à soupeL’huile de colza
Herbes

Pour commencer, mélangez la farine d’épeautre, les œufs, le sel et le lait avec un mixeur pour faire une pâte à crêpes fine et laissez-la tremper pendant 20-30 minutes.

En attendant, épluchez et hachez finement les oignons. Vous pouvez également laver, cueillir et hacher finement les herbes.

Chauffez ensuite une poêle antiadhésive avec environ de l’huile, versez la pâte dans la poêle et faites frire la crêpe aux herbes des deux côtés jusqu’à ce qu’elle soit légèrement dorée.

Surtout si vous aimez les crêpes salées, les crêpes aux herbes vous conviennent particulièrement. (Source de l’image : 123rf.com / yelenayemchuk)

Vous devriez obtenir environ 4 grandes ou 8 petites crêpes de la pâte. Ils sont meilleurs avec une salade ou un yaourt à la crème.

5 conseils pour un régime intolérant au fructose

Un diagnostic d’intolérance au fructose ne signifie pas une abstention à vie de fructose, mais il y a encore certains facteurs à considérer afin de ne pas défier la maladie.

Nous avons rassemblé 5 conseils qui peuvent vous aider, surtout lorsque vous commencez à changer votre alimentation. Les trucs et astuces suivants peuvent faciliter votre intolérance au fructose

  • Ne mangez pas de fruits et d’autres aliments contenant du fructose en combinaison avec d’autres aliments, car cela favorise l’absorption du fructose.
  • Évitez également de manger des aliments contenant du fructose à jeun.
  • Le dextrose peut améliorer l’absorption du fructose. Gardez donc toujours du glucose à portée de main en cas d’urgence.
  • Répartissez votre consommation d’aliments contenant du fructose tout au long de la journée afin de ne pas surcharger votre intestin.
  • Si vous ne voulez pas renoncer complètement aux sucreries, vous pouvez utiliser du sirop de riz, du dextrose ou de la stévia.

Conclusion

Dans l’ensemble, on peut dire que l’intolérance au fructose peut avoir à la fois des symptômes bénins et des conséquences très graves. Par conséquent, vous ne devriez pas le prendre à la légère.

Surtout lorsqu’elle est diagnostiquée, elle peut rapidement devenir accablante. Cependant, grâce à nos trucs et astuces pour changer votre alimentation, vous ne devriez pas avoir de problème à bien vivre avec la maladie.

Vous pouvez aussi lire notre article sur l’intolérance au gluten et au lactose .